重庆男性不育病因

　    男性不育的病因分类可根据生育能力分为绝对不育(无精子症)和相对不育(精子数量少或精子生机低一级)，按临床表现可分为原发性和继发性不育，按性器官病变部位可分为睾丸前性、睾丸性和睾丸后性。男性不育的原因比较复杂，现就主要原因分述如下:

　　1.精液反常

　　(1)无精子或精子过少精液中精子密度低于0.2×109/ml时女方受孕机会减少，形成不育。这种不育可分为永久性和暂时性，前者见于先天性睾丸发育障碍或睾丸、精囊严峻病变者;后者多见于性生活过频导致生精功能一度衰竭，一般为精子减少而不是全无精子。

　　(2)精子质量差精液中无生机的或死精子过多(超过20%)，或精子活动能力很差或变形精子超过30%，常可形成不育。

　　(3)精液理化性状反常正常精液射出后很快凝成胶冻状，在今后的15～30分钟内又悉数液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病变。细菌、病毒感染生殖道也可形成精液成分的改动以致引起不育。

　　2.生精障碍

　　(1)睾丸本身疾病睾丸肿瘤、睾丸结核、睾丸梅毒、睾丸非特异性炎症、外伤或精索改动后睾丸萎缩、睾丸缺如等，均可形成生精功能障碍，发作不育。

　　(2)染色体反常性染色体反常可使睾丸等性器官分化不良，形成真性两性变形和先天性睾丸发育不全等。常染色体反常可导致性腺及生精细胞代谢紊乱。

　　(3)精子发作功能障碍长时间食用棉子油可影响精子发作精子自身免疫，也可形成精子发作功能障碍。

　　(4)局部病变如隐性精索静脉曲张、巨大鞘膜积液等疾病影响了睾丸局部的外环境，或因温度、压榨等原因形成不育。

　　3.精子、卵子结合障碍

　　(1)精道梗阻先天性输精管道的缺如闭锁等变形，手术结扎输精管，精道及其周围安排的缓慢炎症等。

　　(2)逆行射精膀胱颈部曾做过手术或遭到损害或手术后瘢痕挛缩使尿道变形变，双侧腰交感神经切除术后或直肠癌腹会阴手术后，糖尿病引起的阴部神经危害，精索囊肿肥壮，以及严峻尿道狭隘，某些药物可引起分配膀胱的交感神经功能改动。

　　(3)外生殖器反常如先天性阴茎缺、如阴茎过小、男性假两性变形、尿道上裂或下裂、后天性阴茎炎症或损害、阴囊水肿、巨大睾丸鞘膜积液等，例如阳痿就是男性不育的原因之一，由于精子没有办法正常射入阴道内与卵子相遇。

　　(4)男性性功能障碍阳痿、早泄、不射精等。

　　4.全身性要素

　　(1)精力和环境要素生活环境突然改动导致长时间精力紧张，进行高空、高温、超强度劳动以及从事放射线工作。

　　(2)营养要素严峻的营养不良，维生素A、维生素E缺乏症，微量元素如锌、锰缺乏，钙、磷代谢紊乱，汞、砷、铅、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物质缓慢中毒，化疗药物医治等。

　　(3)内分泌疾病垂体性侏儒症、肥壮、生殖无能综合征、腺垂体功能减退症、先天性性腺不发育症、先天性生精不能综合征、高催乳素症、垂体瘤或颅内感染、产伤等。