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重庆前列腺增生发病原因

来源:重庆曙光男科医院 时间:2020-04-17

        前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后边紧邻直肠,因此能够经过直肠指诊,触知前列腺的反面。

  人的前列腺自出世后到青春期前,前列腺的发育、成长缓慢;青春期后,成长速度加速,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐步增大,若显着压榨前列腺部尿道,可构成膀胱出口部梗阻而呈现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。因为此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是晚年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发作增生的病理改动,50岁后呈现相关症状。

  现在,前列腺增生症的病因仍不非常明了,但有四种理论颇值得注重:

  1、性激素的效果:功能性睾丸的存在为前列腺增生发作的必要条件,其发病率随年纪增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮经过5α-还原酶效果,转化成具有更强效果能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐步添加。抑制体内5α-还原酶效果,使得双氢睾酮的产生削减,前列腺细胞数量就会削减,从而使得前列腺体积缩小。也有人以为,前列腺增生发作发展变化中存在着雌、雄激素的彼此协同效果,雌、雄激素的平衡改动是前列腺增生发作的原因。

  2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研讨发现,前列腺增生开始的病理改动即增生结节的构成只发作于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即挨近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的开始改动是腺组织的增生,即以原有腺管构成新的分支,长入附近间质内,经过杂乱的再分支后构成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征便是构成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,以为前列腺增生结节的构成是某个前列腺间质细胞在成长过程中自发地转为胚胎发育状况的结果。

  3、多肽类成长因子;多肽类成长因子为一类调理细胞分解,成长的多肽类物质,有研讨标明多肽类成长因子可直接调理前列腺细胞的成长,而性激素只起间接的效果。现在发现在前列腺增生发作过程中起重要效果的多肽类成长因子,首要包括:表皮成长因子 (EGF)、转化成长因子α和β、成纤维细胞成长因子(FGF)和胰岛素样成长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞成长因子(bFGF)被证明具有促人类前列腺匀浆中简直一切细胞的有丝分裂效果,在前列腺增生发病中的位置正日益受到注重。

  4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太共同,现有的一些研讨标明营养元素能够影响BPH和LUTS的危险。总能量、总蛋白摄入的添加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的添加均可潜在添加前列腺增生和前列腺手术的危险;而蔬菜,水果、多不饱满脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的削减前列腺增生危险的效果。

 

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