重庆不射精症与男性不育

        男性不射精是指在正常性交过程中不能射精，或性交后的尿液查看没有精子和果糖。按其发病原因可分为功用性和器质性两类：若在清醒情况从未发作过射精者称为原发性不射精;曾有在阴道内射精史，此

后出现不射精者称继发性不射精。

 

　　【病因】
 

　　1.功用性不射精 多有遗精史和非性交情况下射精史。
 

　　(1)性知识短少：往往是因为短少婚前性教育，不明白性交过程，而在性交时体位不当或不知道阴茎在阴道内需进行频率较快、起伏较大的继续抵触，使阴茎的影响强度不可，而不能射精。或过错以为性生活是污秽、肮脏而克制性欲，致使性兴奋不可而不能射精。
 

　　(2)心理要素：常见于新婚时的严峻心情，过度担心手淫的损害而致忧虑和严峻;对爱人短少爱情或夫妻生活不和谐;家庭过于拥堵嘈杂，使性交时注意力不集中，或惧怕弄出动静，以致使阴茎抵触的影响强度不可等而引起不能射精。男女双方心理要素的影响，如担心性交时苦楚而限制阴茎的抵触，女方对男方的冷遇等恶性影响，均可使男人的性冲动受挫而致不射精。
 

　　(3)射精衰竭症：是指男人过度纵欲、频频性交射精，致使射精中枢处于疲劳衰竭情况而不能射精。

 

　　2.器质性不射精 多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。
 

　　(1)神经系统病变与损害：大脑侧叶的疾病或手术切除;腰交感神经节损害或手术切除;各种原因所造成的的脊髓损害;盆腔手术，如前列腺去除或完全治愈、直肠癌完全治愈术等，引起了神经系统损害，使射精功用失调而不射精。
 

　　(2)内分泌异常：首要见于垂体、性腺、甲状腺功用低下及糖尿病引起的周围神经损害。
 

　　(3)阴茎本身疾病;包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，发作苦楚而使性交中止。包茎因为包皮遮盖龟头，使抵触发作的影响削弱，达不到射精“阈值”。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回抵触而不射精。
 

　　(4)药物性要素：许多药物可引起射精功用妨碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性下降，性兴奋亦受到克制，肾上腺素能受体阻滞剂(胍乙啶、酚噻嗪类)、抗雄性药(醋酸环丙地孕酮等)均可对射精发作克制作用，此影响射精的程度多与用药量
 

　　巨细和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可反转。
 

　　(5)毒物要素：缓慢酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。

 

　　【确诊】

　　但凡性交时阴茎能坚固勃起进入阴道内，但不能到达性高潮和射精者，即可确诊为不射精。